|
|
| |
|
Dnes je štvrtok, 24. júl 2008
|

|
|
![[spolocnost]](/images/spoltitle.gif)
|
11. júl 2002
|
Novela zákona o zdravotnom poistení prináša rozporné reakcie
|
Oľga Štefucová
|
V utorok tento týždeň schválil parlament poslanecký návrh novely zákona o zdravotnom poistení. Napriek tomu, že nerieši problematiku v celej šírke - nový zákon, ktorý predkladal minister zdravotníctva pred dvoma mesiacmi poslanci odmietli - aspoň čiastočne eliminuje niektoré dopady doteraz platného zákona na zdravotné poisťovne. Schválením novely sa však práve medzi nimi, zdá sa, rozpútala "vojna" a vzájomné obviňovanie z lobistických tlakov. Téme sa venuje Oľga Štefucová.
Poslanecká novela zákona o zdravotnom poistení rieši predovšetkým otázku exekúcií, konkurzu a predaja pohľadávok, ako aj tzv. prerozdeľovacieho mechanizmu. Jeho podstata spočíva v tom, že platby, ktoré prídu jednotlivým zdravotným poisťovniam na účet od platiteľov poistného tieto nahlásia správcovi osobitného účtu prerozdelenia - je ním Všeobecná zdravotná poisťovňa - ktorý došlé platby zráta a vydelí celkovým počtom zdravotne poistených osôb. Po výpočte sumy na jedného poistenca potom konkrétna poisťovňa dostane podľa počtu poistencov z tohto spoločného balíka sumu, ktorá však v konečnom dôsledku môže byť menšia, než sa jej samotnej podarilo získať pri výbere poistného. Jasná nespravodlivosť tohto systému dopadla najviac "na hlavu" Spoločnej zdravotnej poisťovne. Tá poisťuje prevažne vojakov, policajtov a železničiarov. Takže výber poistného je síce vysoký, ale po prerozdelení dostáva menej, nakoľko ide o "zdravých" poistencov.
Napriek tomu, že novela túto anomáliu odbúrava, ozvali sa hneď po jej schválení hlasy, že zvíťazili silné lobistické tlaky. Manažment Všeobecnej zdravotnej poisťovne, ktorá už počtom poistencov - viac ako 75 percent - a ich zložením - najviac ekonomicky neaktívnych, za ktorých odvádza poistné štát - so zmenou v systéme odvodov do spoločnej "kasy" nesúhlasí. Jej výber sa totiž nikdy k 100-percentnej hranici nepriblížil a tak svojim spôsobom z doteraz platného zákona profitovala. Aj preto označila rozhodnutie poslancov za "silne lobisticky podfarbené", pričom ako uviedol riaditeľ Všeobecnej zdravotnej poisťovne Eduard Kováč:
AUDIO: "Ja to označujem za riešenie politické. Toto politické riešenie nás bude pripravovať mesačne o 77-80 miliónov."
Túto sumu naviac bude musieť Všeobecná zdravotná poisťovňa zaplatiť mesačne práve kvôli spomínanému prerozdeľovaciemu mechanizmu. Podľa poslankyne Marty Aibekovej /HZDS/ z výboru pre zdravotníctvo sa však iba napravila krivda, ktorá bola voči Spoločnej zdravotnej poisťovni uplatňovaná doteraz:
AUDIO: "Ja si myslím, že to nebol lobizmus, že to bolo racionálne zmýšľanie a ja to vidím ako pozitívny krok. Poisťovňa, ktorá má dobrý manažment a má vysoké percento výberu vlastne doplácala na ďalšie poisťovne, ktoré mali slabší výber a dostávali z tohto prerozdeľovacieho mechanizmu peniaze. "
Predstavitelia Združenia zdravotných poisťovní síce priznávajú, že novela zákona o zdravotnom poistení nie je systémovým riešením, ale niektoré problémy predsa len - hoci z krátkodobého hľadiska - rieši. Pokiaľ ide o odmietavé reakcie zo strany "postihnutej" Všeobecnej zdravotnej posiťovne združenie argumentuje, že sú prirodzené, pretože sa stráca takpovediac "dobrý sponzor" zle nastaveného systému. Riaditeľ Spoločnej zdravotnej poisťovne Peter Kvasnica dnes na obvinenia z lobizmu pre našu rozhlasovú stanicu reagoval:
AUDIO: "Nemožno nazývať spravodlivosť lobizmom, pretože 4 roky poisťovňa upozorňovala na nevyváženosť systému, 4 roky žiadala vládu i ministra zdravotníctva o riešenie. A v podstate, aká nervozita, keď poslanci schválili len to, čo bolo pripravené vládnym návrhom, ktorý mal ísť do parlamentu v novom zákone o zdravotnom poistení."
Spoločná zdravotná poisťovňa je pripravená plniť si svoje odvodové povinnosti voči ostatným poisťovniam podľa ustanovení novej legislatívnej normy. Pokiaľ ide o dlh takmer 2 miliardy korún, ktorý vznikol práve pozastavením týchto platieb do prerozdeľovacieho mechanizmu, Spoločná zdravotná poisťovňa očakáva, že tento problém vyrieši súdny spor, ktorý vedie práve so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou ako správcom spoločného účtu.
Zaujímavosťou na celom spore okolo schválenia novely o zdravotnom poistení je aj to, že Všeobecná zdravotná poisťovňa vo svojich výhradách nespomína prijatie ustanovení o exekúciách, ktorým sa de facto voči nej zastavili konania v prípadoch vymáhania dlhov po skrachovanej poisťovni Perspektíva, pričom záväzky rozhodnutím vlády prešli práve na ňu. Aj tu platí odlišný meter. Všetko však mohlo byť jasnejšie a korektnejšie voči subjektom zdravotného poistenia, keby ministerstvo zdravotníctva bolo včas a po konzultáciách so všetkými dotknutými stranami pripravilo serióznu verziu nového zákona, ktorý mohol odštartovať reformu zdravotného poistenia.
|
![[archiv]](/images/archclick.gif) |
|
|
|