|
|
| |
|
Dnes je štvrtok, 24. júl 2008
|

|
|
![[spolocnost]](/images/spoltitle.gif)
|
26. júl 2002
|
Prekvapivé poznatky o americkom zdravotníctve
|
Martin Votruba, Pittsburgh
|
Podstatne vyššie náklady na ošetrenie v niektorých oblastiach Spojených štátov neznamenajú, že tam sú lekári drahší, ani že tam sú ľudia viac chorí, ba ani že sa im dostáva lepšej starostlivosti.
Hoci problémy s rastúcimi nákladmi na ambulantné a nemocničné ošetrenie sú v Spojených štátoch menej pálčivé ako na Slovensku, aj tu sa o nich diskutuje čoraz častejšie: zdravotné poisťovne sa pod heslom racionálneho a kontrolovaného liečenia usilujú rast svojich výdavkov čo najviac spomaliť, kým poistenci očakávajú najnovšie lieky, najmodernejšie vyšetrenia, veľký výber odborníkov a čo najväčší komfort v nemocniciach, kde sú bežné len jedno- a dvojposteľové izby s televízorom a telefónom. Do diskusie teraz zasiahli nečakané výsledky nezávislých výskumov, podľa ktorých je toho všetkého v niektorých častiach Spojených štátov veľký nadbytok, ktorý však chorým nijako neprospieva.
Odborníkov z amerických univerzít pri porovnávaní štatistík napríklad zarazilo, že ročné náklady federálnej zdravotnej poisťovne na jedného penzistu sú na Floride viac ako dvakrát vyššie než náklady v Minnesote. Rozdiel pritom nebolo možné pripísať rôznej výške poplatkov za ošetrenie. Penzisti na Floride skrátka častejšie vyhľadávajú lekára a podrobujú sa viacerým testom a zákrokom. Keď odborníci porovnali lekárske záznamy z posledných šiestich mesiacov života ľudí starších ako 65 rokov, zistili, že za ten čas na Floride navštívili lekára šesťkrát častejšie a strávili dvakrát taký dlhý čas v nemocnici ako v Minnesote. Mohlo by sa teda zdať, že Floridčania mali náležitejšiu lekársku starostlivosť. No z iných ukazovateľov odborníci uzavreli, že vyššie náklady neznamenali pre poistených ani kvalitnejšiu opateru a v priemere ani dlhší život. Ľudia skrátka chodia k lekárovi častejšie v oblastiach, kde je viac lekárov. Podobne nečakaný výsledok prinieslo porovnanie množstva odborníkov a vybavenia na pôrodných oddeleniach. Aj v oblastiach, kde ich je trojnásobne viac, zostáva novorodenecká úmrtnosť blízko celoamerického priemeru.
Pravda, ide len o prvé výsledky viacerých rozsiahlejších výskumov, a tak odborníci hovoria o črtajúcich sa súvislostiach zdržanlivo. Predbežne však poukazujú na to, že Američania v oblastiach s nižšími nákladmi poisťovní zrejme v priemere dostávajú prinajmenšom liečbu, akú treba; a že ľuďom v oblastiach s väčšou koncentráciou lekárov a nemocníc vyššie výdavky poisťovní zaisťujú väčší počet rozličných často nepríjemných testov a zásahov, ale v priemere nie dlhší, ba vraj ani zdravší život.
Podľa doterajších amerických prieskumov teda v zdravotnom poistení ponuka a dopyt nefungujú zvyčajným spôsobom: ľudia na vyšší počet ordinácií a nemocníc reagujú inakšie ako na vyšší počet obchodov. Pri stúpajúcom počte miest na nákupy sú jednotlivé obchody čoraz prázdnejšie a ceny tovaru v konkurencii klesajú. Pri väčšom počte lekárov k nim ľudia chodia čoraz častejšie a náklady poisťovní rastú.
|
![[archiv]](/images/archclick.gif) |
|
|
|