Hlas Ameriky	Dnes je pondelok, 7. júl 2008       21. október 2002 "S tým, že nebudem populárny, počítam" - tvrdí nový minister zdravotníctva Oľga Štefucová Nový šéf rezortu slovenského zdravotníctva chce radikálnu premenu rezortu podstúpiť aj za cenu vlastnej nepopulárnosti. Dnes jeden z najzadlženejších a najproblémovejších rezortov by mal podľa predstáv Rudolfa Zajaca začať fungovať podľa nového systému, ktorý hodlá presadiť vo vláde i v parlamente už o necelé dva roky. Priority dnes prezentoval na prvom stretnutí s novinármi, kde nechýbala Oľga Štefucová. Zdá sa, že minister Rudolf Zajac dokonale ovláda všetky slabiny slovenského zdravotníctva a uvedomuje si, že vstúpil do síce zle fungujúceho, no zabehnutého mechanizmu, ktorého premena nebude jednoduchá. A zdá sa tiež, že na razantné zmeny je pripravený a to spolu s okruhom poradcov a spolupracovníkov, ktorým je jasné, že bez zásadnej reformy to už ďalej nejde. Nový šéf zdravotníckeho rezortu ju dnes pred novinármi charakterizoval nasledovne: AUDIO: "Ide nám teda o to, aby sa medicínske informácie spriahali s ekonomickými dátami, aby sme teda ten pojem ekonomizácia zdravotníctva naozaj zaviedli. Ide nám o to, aby vznikol silný legislatívny odbor, teda na úrovni výkonného zástupcu ministra v oblasti legislatívy, pretože máme pred sebou veľké legislatívne plány - niektoré veci máme dokončené, niektoré máme rozpracované - a bez dobre fungujúcej sekcie nemáme nádej nič spraviť." Medzi prioritné legislatívne zmeny zaradil nový minister novelu Liečebného poriadku a to veľmi rýchlo, v skrátenom legislatívnom konaní. Reálne by to mala byť zmena, ktorá podľa Zajaca: AUDIO: "Zavedie isté poplatky a príplatky. Ani nie tak preto, že chceme získať zdroje do zdravotníctva, ale preto, že chceme trošku obmedziť spotrebu, ktorú považujeme za neprimeranú a zneužívanú." A tu nastupuje spoluúčasť pacienta na hradení stravy a pobytu v nemocnici a dopravu. To sú činnosti, ktoré minister Zajac nepovažuje za súčasť zdravotnej starostlivosti v pravom slova zmysle. Zároveň hodlá zmeniť princíp kategorizácie liekov a liekovej politiky: AUDIO: "Nie je možné, aby o úhradách rozhodovali lekári. Ale súčasne budeme tvrdo žiadať od lekárov, aby napísali štandardizované liečebné postupy." Tie totiž zatiaľ ani za jedného ministra zdravotníctva po roku ´89 stanovené neboli, čo znamená, že lieky sa predpisujú na určitú diagnózu doslova "od buka do buka". Stanoviť potom zdroje na nevyhnutné pokrytie choroby liekmi a liečivami je prakticky nemožné. Rudolf Zajac uznáva síce výsostné právo farmaceutických firiem na marketingové aktivity smerujúce k zvýšenému nákupu nových liekov, ale na druhej strane: AUDIO: "My máme výsostné právo sa tomu brániť. Nemôžeme ťahať za kratší koniec. Rozumiem tomu, prečo firmy indukujú dopyt, ale firmy musia rozumieť tomu, prečo my tomu budeme brániť. Pretože spravujeme verejné prostriedky, spravujeme zdroje, ktoré platia do zdravotníctva ekonomicky aktívni občania cestou odvodov, ale takisto všetci občania cez štátny rozpočet cestou priamych a nepriamych daní." Okrem obmedzených zdrojov - v minulosti a zrejme i do budúcna - s ktorými bude "bojovať" aj nový minister zdravotníctva, sa bude musieť vyrovnať s balíkom dlhov. Ten nielenže presiahol 20-miliardovú hranicu, ale mesačne systém produkuje 700 miliónov korún dlhu nového. Práve zásadná zmena systému slovenského zdravotníctva je základným predpokladom zastavenia tohto trendu. Dosiahnuť sa to podľa Rudolfa Zajaca dá: AUDIO: "Obmedzením časti dlhov v liekovej politike, novým poistným zákonom, zákonom o Úrade pre dohľad a redukovaným Liečebným poriadkom, z ktorého chceme vybrať veci, ktoré nie sme schopní platiť zo solidárneho balíka." Celý tento súbor by mal potom viesť k takej systémovej zmene, ktorá by mohla dať podľa Zajaca predpoklady pre vyrovnané hospodárenie v rezorte. Časový horizont pritom nový minister vidí niekedy začiatkom roku 2004. Odmieta tvrdenia o tom, že avizované radikálne reformy sa najcitlivejšie dotknú sociálne najslabších vrstiev občanov. Minister zdravotníctva Rudolf Zajac totiž nevidí ani za súčasnej legislatívy problém vo vytvorení takej siete sociálnej podpory, ktorá by umožňovala všetkým občanom - bez ohľadu na reálne príjmy - dostať adekvátnu zdravotnú starostlivosť, v požadovanej a nevyhnutnej kvalite a rozsahu. Väčší odpor proti reformám - ako od samotných občanov - očakáva pritom nový šéf rezortu zo strany subjektov, ktoré sú na súčasnom zdravotníckom systéme zainteresované. Až realita najbližších týždňov a mesiacov -pre ministra aj tá vo vláde, parlamente a samotnom rezorte - však ukáže, nakoľko bude sila jeho argumentov pevná. Je si však vedomý, že nebude populárny. Zajacovi podľa jeho slov stačí, ak bude dostatočne reformný. Má pravdu, na to totiž čaká zdravotnícka i pacientská verejnosť v prvom rade.		Slobodná Európa 30. januára 2004 definitívne ukončí vysielanie na Slovensko Prečo vznikla pred polstoročím Slobodná Európa? Aké tam bolo postavenie Slovákov? A ako sa menila misia? Daniel Raus a Daniel Bútora Vás prevedú dejinami "Slobodky" za pomoci jej mníchovských, pražských i bratislavských redaktorov...